Δίκη Πισπιρίγκου: Ένταση μεταξύ Κούγια και Ηλιάδη - Η τετραπληγία της Τζωρτζίνας και το σύνδρομο Μινχάουζεν

Καταιγισμό ερωτήσεων για τον χρόνο που διήρκεσε η αναζωογόνηση μετά την ανακοπή της Τζωρτζίνας και τις συνέπειες που είχε δέχθηκε ο κ. Ανδρέας Ηλιάδης από τον συνήγορο της Ρούλας Πισπιρίγκου ο οποίος επέμεινε να του πει ο εντατικολόγος αν ενημερώθηκαν οι γονείς ότι το παιδί μετά την ΚΑΡΠΑ είχε μείνει παράλυτο.

Προς το τέλος της διαδικασίας, που πολλές φορές έγινε σε υψηλούς τόνους, τέθηκε εκ νέου θέμα με το Σύνδρομο Μινχάουζεν, καθώς ο κ. Κούγιας ρώτησε τον γιατρό σχετικά με την απόφαση του να ερευνήσει αν η μητέρα πάσχει από την συγκεκριμένη ψυχοπαθολογία.

«Υπάρχει το σύνδρομο Μινχάουζεν δια αντιπροσώπου. Είμαι υποχρεωμένος να το θέσω στη διαφορική διάγνωση μου” είπε ο γιατρός ο οποίος τόνισε πως “Το έβαλα χαμηλά. Έπρεπε να το εξετάσω για να το αποκλείσω..Όταν έχεις 3 αιφνίδιους θανάτους οφείλεις να το κάνεις! Η απάντηση μου είναι αυτή!».

Κούγιας: Να μας πείτε σε ποιο πρωτόκολλο εντατικολογίας προβλέπεται ότι πρέπει να ερευνηθεί αυτό;

Μάρτυρας: Όλοι οι παιδίατροι του κόσμου είναι υποχρεωμένοι να το κάνουν!

Πρόεδρος: Υπάρχει κάπου καταγεγραμμένο αυτό;

Μάρτυρας: Βεβαίως. Οφείλει ο γιατρός να ενημερώσει τις κοινωνικές υπηρεσίες και να ερευνήσει τι συμβαίνει. Ο γιατρός θα πρέπει να απευθυνθεί στις κοινωνικές υπηρεσίες για να βοηθηθεί και το παιδί και η μητέρα. Απευθύνθηκα στην ψυχιατρική κλινική του Νοσοκομείου. Έκανα δυο συνεδρίες μόνος μου με ψυχιάτρους. Συμφωνήσαμε να γίνει τουλάχιστον μια επικοινωνία της μητέρας”.

Αναφερόμενος στο θέμα της τετραπληγίας της Τζωρτζίνας ο κ. Ηλιάδης είπε πως το σημαντικό στην υπόθεση είναι ο χρόνος που μένει κάποιος χωρίς οξυγόνο, λέγοντας ότι τα πρώτα λεπτά είναι τα πλέον κρίσιμα για να παρασχεθούν οι πρώτες βοήθειες “Την ώρα που γίνεται το ξαφνικό γεγονός πρέπει να έχουμε άμεση παρέμβαση.

Το περίφημο φιλί της ζωής που δίνει οξυγόνο, είναι αρκετό να γίνει διάσωση. Το πιο σημαντικό λοιπόν είναι να αρχίσουν άμεσα οι θωρακικές συμπιέσεις. Μέσα στο νοσοκομείο υπάρχει άμεση δυνατότητα” ανέφερε ο μάρτυρας ο οποίος επέμεινε πως μέσα στα κρίσιμα πρώτα τέσσερα λεπτά είναι και η αντίδραση της μητέρας και η ενημέρωση των γιατρών στο Καραμανδάνει .

Κούγιας: Έχουμε ένα παιδί παράλυτο που μπήκε υγιές στο Νοσοκομείο μία βδομάδα πριν. Ποτέ έγινε τετραπληγικό το παιδί;

Μάρτυρας: Είναι περίπλοκο το κομμάτι της ανακοπής της Τζωρτζίνας. Το κυριότερο είναι ο χρόνος που το παιδί ήταν άνευ οξυγόνου.

Κούγιας: Δηλαδή τα πρώτα λεπτά;

Μάρτυρας: Ακριβώς, πολύ σωστό. Επιμένω και λέω ότι αν υποστώ ανακοπή και δεν έρθει βοήθεια στα 4 λεπτά θα έχω βλάβες. Το σημαντικό είναι από την ώρα της ανακοπής είναι το πότε θα φωνάξει κάποιος σε βοήθεια! Εκεί είναι τα 4 λεπτά!

Κούγιας: Έχετε στοιχείο ότι η μητέρα του παιδιού δεν κάλεσε σε βοήθεια;

Μάρτυρας: Δεν γνωρίζω.

Κούγιας: Σε ποιο στάδιο είναι οι βλάβες; Δεν έχουμε στοιχείο ότι η μητέρα δεν πήγε αμέσως. Έχουμε στοιχείο ότι αμέσως πήγαν οι γιατροί. Που έγινε το τετραπληγικό το παιδί;

Μάρτυρας: Τα 4 και τα 10 λεπτά δεν αφορούν την καρδιακή αναζωογόνηση, αλλά το χρόνο αναζήτησης βοήθειας

Ο μάρτυρας απαντώντας σε ερωτήσεις για την παρατεταμένη διάρκεια της ΚΑΡΠΑ είπε πως έχει επιτυχές περιστατικό ανάνηψης διάρκειας 60 λεπτών “Δεν υπάρχουν δυστυχώς δεδομένα να γνωρίζουμε εκ των προτέρων το τι έκβαση θα έχει. Εμείς οφείλουμε να το κάνουμε. Και 40 λεπτά και 50 λεπτά”.

Στις επίμονες ερωτήσεις του κ. Κούγια για το αν και πότε ενημερώθηκαν οι γονείς ότι η Τζωρτζίνα ήταν πλέον τετραπληγική όταν έγινε η μεταγωγή της στην ΜΕΘ του Πανεπιστημιακού Νοσοκομείου της Πάτρας ο κ. Ηλιάδης είπε πολλές φορές πως “η αγωνία μου σε κάθε παιδί, όπως και στη Τζωρτζίνα, ήταν μετά τη διάσωσή της, να γίνει καλή αποκατάσταση”.

Κούγιας: Όταν ακούσατε τον χρόνο αναζωογόνησης σκεφτήκατε αν υπάρχουν άλλες συνέπειες για τη μικρή;

Μάρτυρας: Η αγωνία μου ήταν μέχρι και την αποσωλήνωση του, που έγινε μετά από 10 μέρες.

Κούγιας: Δεν σας ενδιέφερε αν το παιδί είναι τετραπληγικό ή όχι; Το παιδί όταν παρελήφθη από τον Κοτσώνη (ΜΕΘ), μπορούσατε να διαπιστώσετε αν ήταν ήδη τετραπληγικό;

Μάρτυρας: Κατηγορηματικά, όχι. Όταν τελείωσε το “τσουνάμι” , διαπιστώσαμε προβλήματα όσον αφορά την υγεία της Τζωρτζίνας.

Κούγιας: Ενημερώσατε τους γονείς;

Μάρτυρας: Για πολλά θέματα.

Κούγιας: Τους ενημερώσατε ότι το παιδί πλέον είναι τετραπληγικό;

Μάρτυρας: Μόλις η μαγνητική έγινε, ενημέρωσα ότι έχουμε ένα κακό αποτέλεσμα στη μαγνητική..

Κούγιας: Δεν λέτε όμως μια λέξη για την τετραπληγία. Δεν το είπατε ουδέποτε αυτό στους γονείς! Και δεν το αναφέρατε ποτέ στην κατάθεση σας. Πώς το εξηγείτε αυτό;

Μάρτυρας: Η κατάσταση ενός παιδιού με ισχαιμική εγκεφαλοπάθεια μπορεί να κρατήσει χρόνια. Το να πεις “τετραπληγικό” είναι όρος που σωστά δεν ελέχθη τότε. Η ισχαιμική εγκεφαλοπάθεια είναι ο σωστός όρος. Δεν θέλω να χρησιμοποιώ αυτόν τον όρο, δεν μου αρέσει. Προσπαθούσα να εξηγήσω τι κερδίζει η Τζωρτζίνα, το αν θα έμενε τετραπληγική.

Η απάντηση εκνεύρισε τον συνήγορο ο οποίος φωνάζοντας είπε πως θα το ονομάζει “τετραπληγία” και συνέχισε προς τον μάρτυρα “Βάλτε μου κακό βαθμό στις εξετάσεις. Είπατε στους γονείς ότι είναι παράλυτο το παιδί τους; Πείτε μου κύριε πότε έγινε παράλυτο το παιδί;

Μάρτυρας: Είναι αρκετά περίπλοκο το ιατρικό κομμάτι της ανακοπής της Τζωρτζίνας. Αυτό που πιστεύω ότι έδρασε καταλυτικά, ήταν ο χρόνος που η Τζωρτζίνα ήταν άνευ οξυγόνου.

Οι τόνοι ανέβηκαν και όταν ο μάρτυρας κλήθηκε να απαντήσει για το πρωτόκολλο που εφαρμόστηκε όταν εισήχθη στην ΜΕΘ η Τζωρτζίνα: “Αυτό που σκεφτήκαμε άμεσα να κάνουμε είναι να τοποθετήσουμε την Τζωρτζίνα σε ένα πρόγραμμα που λέγεται θεραπευτική υποθερμία. Είναι καλό να γίνεται ακόμα και στο ασθενοφόρο κατά την διακομιδή.

Κούγιας: Θυμάστε τι είπατε στην κατάθεση σας; (εννοεί την φράση “πάγωμα εγκεφάλου”) Πήρατε σβάρνα και τον Πλεύρη!

Μάρτυρας: Θα σας ξανά πω τον όρο: brain cooling. “Πάγωμα εγκεφάλου”.

Κατά την διάρκεια του έντονου πινγκ πονγκ του δικηγόρου με τον γιατρό ακούστηκε από το ακροατήριο, μία “διόρθωση” σε αυτά που έλεγε ο κ. Κούγιας , γεγονός που εξόργισε τον συνήγορο ο οποίος ζήτησε “να συλληφθεί” όποιος φώναξε.

Κούγιας: Άρα “παγώσαμε τον εγκέφαλο της μικρής για να μην πάθει εγκεφαλική βλάβη”, αυτό λέτε.

Μάρτυρας: Αυτά είναι διεθνή πρωτόκολλα που είναι αποδεδειγμένα σε όλες τις εντατικές του κόσμου.Τις πρωτογενείς βλάβες δεν τις ξέρω. Τις μαθαίνω μετά την αποσωλήνωση. Να προλάβω τις δευτερογενείς προσπαθώ.

Κούγιας: Σε ποιο χρόνο μπορεί να υποστεί εγκεφαλικό οίδημα;

Μάρτυρας: Η αγωνία του εντατικολόγου κύριε συνήγορε, είναι, ότι οφείλεις μετά την ανακοπή αν δεν θα ανακάμψει, να το βάλεις στο πρωτόκολλο θεραπευτικής υποθερμίας.